अल्ज़ाइमर बीमारी : कॉग्निटिव डिक्लाइन लाइफ़ एक्सपेक्टेंसी का प्रमुख संकेतक है

अल्जाइमर रोग, जो मुख्य रूप से स्मृति हानि और कॉग्निटिव डिक्लाइन की वजह से होता है, वह रोगी की जीवन प्रत्याशा(लाइफ़ एक्सपेक्टेंसी) को भी प्रभावित करता है। बीमारी का पता चलने के बाद रोगी कितने समय तक जीवित रहेगा यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और उसके परिवार को भी प्रभावित कर सकता है। जर्नल ऑफ अल्जाइमर डिजीज में प्रकाशित हाल के शोध ने सबसे बड़े कारकों को खोजने की कोशिश की है जो अल्जाइमर रोगी की जीवन प्रत्याशा को निर्धारित करते हैं और उचित सहायता योजना बनाने में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए सहायक हो सकते हैं।

पीटर ओ डोनेल जूनियर ब्रेन इंस्टीट्यूट, टेक्सास में एक न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट जांचकर्ता डॉ मुनरो कल्लम, जो संज्ञानात्मक मूल्यांकन में माहिर हैं और अध्ययन के संबंधित लेखक ने कहा, "अल्जाइमर रोग के रोगियों के लिए जीवन प्रत्याशा आम तौर पर 3-12 साल से होती है लेकिन कुछ मामलों में लंबा हो सकता है। परिवार यह जानने के लिए उत्सुक हैं कि वित्त, परिवार की देखभाल, और वे अपने जीवन को कैसे जीना चाहते हैं, के संदर्भ में क्या उम्मीद करें और आने वाले समय के लिए सर्वोत्तम योजना कैसे बनाएं। हम उन्हें बेहतर जवाब देने की कोशिश कर रहे हैं।"

शोधकर्ताओं ने एक राष्ट्रीय अल्जाइमर समन्वय केंद्र से 764 ऑटोप्सी-पुष्टि मामलों पर डेटासेट का उपयोग किया और अल्जाइमर रोगियों के बीच जीवन प्रत्याशा में योगदान करने वाले महत्वपूर्ण कारकों का अध्ययन किया। अध्ययन में शामिल थे, कुल्लम के अलावा, जेफरी शैफर्ट पहले लेखक के रूप में, जो यूटी साउथवेस्टर्न, टेक्सास में क्लिनिकल न्यूरोसाइकोलॉजी में पोस्टडॉक्टरल फेलो हैं।

शोधकर्ताओं द्वारा अध्ययन किए गए कई संभावित चरों में से, यह पाया गया कि अभिविन्यास की ओर केंद्रित एक संक्षिप्त संज्ञानात्मक स्क्रीनिंग परीक्षण पर प्रदर्शन की कमी सबसे महत्वपूर्ण पाई गई। यह चर जीवन प्रत्याशा में लगभग 20% विचरण के लिए जिम्मेदार पाया गया था। इसके बाद लिंग, आयु, नस्ल या जातीयता जैसे अन्य कारक शामिल थे और इसमें न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षण, कार्यात्मक हानि रेटिंग आदि भी शामिल थे।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते हुए, शैफर्ट ने कहा, "हमने पाया कि वैश्विक संज्ञानात्मक कार्य से परे, जो रोगी पुराने, गैर-हिस्पैनिक, पुरुष थे और जिनके पास अधिक मोटर और मनोवैज्ञानिक लक्षण थे, उनकी जीवन प्रत्याशा काफी कम थी।"

विश्लेषण के लिए डेटा नैदानिक ​​​​और साथ ही उन रोगियों पर ऑटोप्सी रिपोर्ट से लिया गया था, जिन्होंने 2005 और 2015 के बीच अल्जाइमर के कारण दम तोड़ दिया था। माने गए डेटासेट में अल्जाइमर की पुष्टि ब्रेन ऑटोप्सी में देखी गई पारंपरिक असामान्यताओं के आधार पर की गई थी। एक मृत व्यक्ति के अंग का विच्छेदन और मृत्यु के सटीक कारण को निर्धारित करने के लिए किया जाता है)

इनमें प्रोटीन के असामान्य एकत्रीकरण की उपस्थिति भी शामिल थी। यह सर्वविदित है कि मनोभ्रंश के रोगियों, विशेष रूप से अल्जाइमर रोग में, बीटा अमाइलॉइड नामक एक विशेष प्रोटीन का असामान्य एकत्रीकरण होता है, जिसे व्यापक शोध के बावजूद अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। अध्ययन समूह में, जीवन प्रत्याशा अल्जाइमर के निदान के बाद एक महीने से 130 महीने तक थी- अध्ययन समूह के अधिकांश व्यक्तियों का निदान उनकी पहली यात्रा पर किया गया था।

शैफर्ट ने आगे बताया कि अधिकांश पिछले अध्ययन जीवन प्रत्याशा के लिए पहचाने गए 21 कारकों में से कुछ चर पर केंद्रित थे और शव परीक्षा परिणामों पर आधारित नहीं थे। इस शोध में, शोधकर्ताओं ने 14 चर के एक पूरे सेट का विश्लेषण किया, जो अब तक का सबसे बड़ा है।

हालांकि, शोधकर्ताओं के पास सावधानी का एक शब्द था- अल्जाइमर रोगियों के बीच जीवन प्रत्याशा एक जटिल घटना है और कई कारकों से प्रभावित होती है। अध्ययन में संज्ञानात्मक गिरावट को एक मजबूत कारक के रूप में पाया गया, और शोधकर्ताओं ने भविष्य में और अधिक संवेदनशील उपायों का पालन करने की योजना बनाई है। कलम ने कहा, "यह डेटासेट काफी हद तक शिक्षित सफेद मरीजों से लिया गया था जिन्होंने अपने दिमाग को शोध के लिए दान कर दिया था। हम अपनी अधिक विविध रोगी आबादी को बेहतर ढंग से प्रतिबिंबित करने के लिए इस काम का विस्तार करना चाहते हैं।"

इस लेख को मूल अंग्रेज़ी में पढ़ने के लिए नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करें।
Alzheimer’s Disease: Cognitive Decline Prominent Indicator of Life Expectancy